Haben Sie sich schon einmal gefragt, ob Ihre Körperposition – sei es Liegen oder Stehen – einen Einfluss darauf hat, wie schnell Tabletten bei Ihnen wirken? Das ist gerade für „kleine Notfallsituationen“, die Sie zu Hause selbst behandeln, wichtig. Hier erfahren Sie mehr.
Wenn wir Medikamente einnehmen, dann streben wir an, dass zum Beispiel eine Tablette zeitlich berechenbar, das heißt meistens möglichst schnell die erwartete Wirkung entfaltet.
Den Mechanismen der Aufnahme, der sogenannten Resorption eines Medikamentes, kommt bei der Wirkgeschwindigkeit eine besondere Bedeutung zu. Die meisten Medikamente nehmen wir oral, das heißt über den Mund, zu uns. Vom Mund aus gelangen sie dann über die Speiseröhre in den Magen, von wo sie dann an den Zwölffingerdarm weitergeleitet werden. Erst hier im Zwölffingerdarm beginnt die Aufnahme der Wirkstoffe von Tabletten und Kapseln in den Körper.
Die Geschwindigkeit mit der eine Tablette oder eine Kapsel in den Zwölffingerdarm gelangt, ist folglich für die Wirksamkeit eines Medikamentes von kritischer Bedeutung.
Welche Faktoren beeinflussen die Geschwindigkeit, mit der eine Tablette im Körper transportiert wird?
Wie schnell ein Medikament in den Zwölffingerdarm gelangen kann, ist abhängig von:
- Beschaffenheit und Beweglichkeit der Speiseröhre (zum Beispiel Refluxerkrankung)
- Beschaffenheit und Beweglichkeit des Magens (zum Beispiel Übergewicht, Entzündung, Diabetes mellitus)
- Art der Tablette oder Kapsel
- Körperposition (aufrecht stehend oder sitzend, liegend in unterschiedlichen Seitenlagen)
Wie schnell wirkt eine Tablette in Abhängigkeit von der Körperposition und Schwerkraft im Körper?
In einer sehr detaillierten Computersimulation konnten Hinweise gewonnen werden, dass die Körperposition und damit die Schwerkraft zu 83% die Geschwindigkeit bestimmt mit der eine Tablette oder Kapsel nach dem Schluckakt in den Zwölffingerdarm gelangt und in Ihren Körper aufgenommen wird.
Ihre Körperposition kann damit den Zeitpunkt bis zur Wirkung eines Medikamentes erheblich beeinflussen. Bestimmte Körperpositionen können die Resorption eines Medikaments um bis zu 1,5 Stunden verzögern.
Simulationen zur Körperposition zeigen, dass in Rechtsseitenlage die Aufnahme von Tabletten am schnellsten gelingt, da die Tabletten über den tiefsten Teil des Magens in den Zwölffingerdarm gelangen, wo sie sich in nur 10 Minuten auflösen können.
Im Gegensatz dazu kann die Auflösung von Tabletten in aufrechter Haltung 23 Minuten und in Linksseitenlage über 100 Minuten dauern.
Senkrechte Körperhaltung: 23 Minuten
Rechtsseitenlage: 10 Minuten
Linksseitenlage: 100 Minuten
Welche Körperposition bewirkt, dass eine Tablette MÖGLICHST SCHNELL aufgenommen wird und wann ist das besonders wichtig?
Die Rechtsseitenlage ist die Körperlage bei der ein Medikament, welches als Tablette oder Kapsel eingenommen wird, am schnellsten, das heißt nach 10 Minuten und somit zeitlich am besten berechenbar, in Ihren Körper aufgenommen wird.
Eine möglichst schnelle Wirkung eines Medikamentes wünschen Sie sich vor allen Dingen in „kleinen Notfallsituationen“, die Sie zu Hause selbst behandeln, zum Beispiel für die Einnahme von
- Schmerzmitteln bei akuten Schmerzzuständen
- Antihistaminika, zum Beispiel bei Anfall von Allergie, Histaminintoleranz, Salicylat-Intoleranz
- Blutdrucksenkern bei plötzlicher Blutdruckerhöhung
- Herzfrequenzsenkern bei schnellen Herzrhythmusstörungen, zum Beispiel bei Vorhofflimmern mit Herzfrequenz >100 bpm
- Beruhigungsmitteln bei akuten inneren Unruhezuständen
- Schlafmitteln zum Einschlafen
In all diesen Fällen sollten Sie das entsprechende Medikament einnehmen und sich – wenn möglich – auf die rechte Seite legen, damit das Medikament nach circa 10 Minuten beginnt, seine gewünschte Wirkung zu entfalten. Das gilt auch, wenn Sie mal ein Medikament, welches Sie sonst regelmäßig einnehmen, zeitlich verzögert einnehmen, weil Sie den üblichen Einnahmezeitpunkt nicht eingehalten haben.
Natürlich können Sie auch sitzen bleiben beziehungsweise stehen; nur dann dauert es ca. 10–15 Minuten länger, bis das Medikament Ihnen hilft.
Auf keinen Fall sollten Sie sich nach der Medikamenteneinnahme in die Linksseitenlage begeben, weil Sie so möglicherweise lange auf eine Wirkung warten müssen.
Welche Körperposition bewirkt, dass eine Tablette MÖGLICHST LANGSAM aufgenommen wird und wann ist das besonders wichtig?
Die Linksseitenlage ist die Körperlage, bei der ein Medikament am langsamsten aufgenommen wird. Das ist ein Ablauf, den wir uns in der Regel nicht wünschen. Es gibt allerdings eine Ausnahme, wenn der Verdacht auf eine Vergiftung mit Medikamenten besteht.
Haben Sie bei sich oder bei anderen den Verdacht, dass eine Überdosierung mit oral eingenommenen Medikamenten besteht, dann sollten Sie die betroffene Person in Linksseitenlage lagern bis der Notarzt kommt. Das verhindert nicht nur, dass im Falle eines Erbrechens kein Mageninhalt in die Lunge gelangt, sondern verzögert auch die Zeit bis zum Auftreten schwerwiegender Vergiftungserscheinungen.
Auf die Körperposition bei Medikamenteneinnahme achten
Natürlich können Sie Ihre regulären Medikamente weiterhin im Stehen und im Sitzen einnehmen. Allerdings sollten Sie nach der Einnahme, auch von regulären Medikamenten, für mindestens 30 Minuten die Linksseitenlage vermeiden, so dass eine zeitlich kontrollierte Aufnahme erfolgt.
Sollten Sie eine möglichst schnelle Wirkung wünschen, wie zum Beispiel bei akuten Störungen, dann sollten Sie die Rechtsseitenlage wählen.
Sollten Sie eine möglichst langsame Wirkung anstreben, wie zum Beispiel bei einer Vergiftung, dann wählen Sie die Linksseitenlage.
Literatur
- Lee JH et al. Computational modeling of drug dissolution in the human stomach: Effects of posture and gastroparesis on drug bioavailability. Phys Fluids 2022;34:081904
- Stillhart C. Impact of gastrointestinal physiology on drug absorption in special populations––An UNGAP review. Eur J Pharm Sci 2020;30:105280
