Einige von uns haben sich mit dem Sars-Cov-2 Virus infiziert und haben eine Covid-19 Erkrankung durchgemacht. Nun wollen Sie wieder ihre sportliche Betätigung aufnehmen und fragen sich, darf ich wieder starten? Was dabei wichtig und zu beachten ist!
Covid-19 Erkrankung – Eine Multisystemerkrankung
Die Infektion mit dem Sars-Cov-2 Virus und die Covid-19 Erkrankung verlaufen von Mensch zu Mensch ganz unterschiedlich. Es ist ein vielfältiges Krankheitsbild. In der Akutphase kennen wir asymptomatische Verläufe bis hin zu schwerstkranken, intensivpflichtigen Krankheitsverläufen. Im Langzeitverlauf haben wir Menschen, bei denen die Infektion ausgeheilt ist, die asymptomatisch sind. Auf der anderen Seite haben wir Menschen mit langwierigen gesundheitlichen Folgen der akuten Covid-19 Erkrankung, welches wir unter dem Begriff Long-Covid zusammenfassen.
Die Covid-19 Erkrankung ist eine Multisystemerkrankung, das heißt es sind verschiedenste Organe betroffen. Zu den wesentlichen zählen:
Empfehlungen für den Sport nach Covid-19 Erkrankung
Insgesamt besteht noch eine gewisse Unsicherheit, sowohl bei den betroffenen Menschen als auch bei Ärzten und Ärztinnen, bezüglich dieser Empfehlung, da die Erfahrungen mit dieser Erkrankung noch jung sind.
Generell gilt, dass vor dem Sportbeginn mindestens 7 Tage eher 14 Tage eine Symptomfreiheit, wie bei allen Virusinfekten, bestehen sollte. Eine ärztliche Untersuchung vor Sportbeginn ist unbedingt zu empfehlen bei:
- Andauernden Symptomen
- Nach schwerem Krankheitsverlauf, z.B. Lungenentzündung oder Krankenhausaufenthalt
- Stattgehabte Symptome, die auf eine Beteiligung des Herzens oder Gefäße hinweisen, z.B. Brustschmerzen oder Herzrhythmusstörungen
- neurologische Symptome
- vorbestehenden Herz- oder Lungenerkrankungen
- immer bei Leistunssportlern
Darüber hinaus sollte vor Sportbeginn nach einer Covid-19 Erkrankung mindestens über 2 Wochen eine Belastbarkeit auf niedrigem Niveau gegeben sein. Zum Beispiel beschwerdefreies Gehen von 1000 Metern in der Ebene.
möglicher Stufenplan Sportbeginn nach Covid-19 Erkrankung
Eine Steigerung der Intensität, auch entsprechend der eigenen individuellen Wahrnehmung alle 14 Tage, nach einer Corona-Erkrankung, ist empfehlenswert.
Phase 1: Sehr leichte Belastung, zum Beispiel gehen
Phase 2: Leichte Belastung, zum Beispiel 30 Minuten gehen
Phase 3: Mittelschwere Belastung, zum Beispiel 30 Minuten langsames Joggen
Phase 4: Stärkere Intensität, zum Beispiel zügiges Joggen
Phase 5: Altes Belastungsniveau wie vor der Erkrankung
Nach Covid-19 Erkrankung – Wann muss ich mit dem Sport pausieren?
Eine Sportpause sollte eingelegt werden, bei:
- Fehlender Erholung vom Vortag
- Auftreten neuer Symptome
- Psychischer Erschöpfung
- Auftreten von Luftnot, Brustdruck, Schwindel oder Herzrhythmusstörungen unter Belastung
Zusammenfassung – Sport nach Covid-19 Erkrankung
Die langfristigen Folgen einer Covid-19 Erkrankung müssen ernst genommen werden. Insgesamt ist die Erkrankung noch sehr jung und wir sammeln nahezu täglich neue Erfahrung. Für den Sportbeginn auch als Beitensportler gilt ein behutsames, kontrolliertes Vorgehen. Im Zweifel sollten Sie immer mit Ihrem Arzt Rücksprache halten.
Literatur
- Salman D et al. Returning physical activity after cover-19. BMJ 2021; 372:m4721
- Metzl J et al. Considerations for Return to Exercise Following Mild-to-Moderate COVID-19 in the Recreational Athlete. HSSJ 2020, 16 (Suppl): 102-107
- Verwoert G.C. et al. Return to sports after COVID-19: a position paper from the Dutch Sports Cardiology Section of the Netherlands Society of Cardiology. Neth Heart J 2020; 28: 391-395
