Dr. Stefan Dierkes
Dr. Stefan Dierkes
Dr. med. Stefan Dierkes besondere Expertise liegt auf der Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen mittels Herzschrittmacher und Defibrillator. Dabei kommt ihm eine 14-jährige Erfahrung in verschiedenen Kliniken zugute. Allein mehr als 15.000 EKGs hat Dr. med. Stefan Dierkes in seiner kardiologischen Laufbahn bis heute durchgeführt. Zum Profil.

Blutverdünnung nach koronarer Stentimplantation

Facebook
WhatsApp
Twitter
LinkedIn
Email
Telegram

Sie sehen gerade einen Platzhalterinhalt von Vimeo. Um auf den eigentlichen Inhalt zuzugreifen, klicken Sie auf die Schaltfläche unten. Bitte beachten Sie, dass dabei Daten an Drittanbieter weitergegeben werden.

Mehr Informationen

Stentimplantation und dann?

Das Einsetzen der Gefäßstütze (sogenannter Stent) in die Herzkranzarterie ist ein sehr häufiger Prozess in der Kardiologie. Wichtig in der Nachsorge ist zum einen, dass medikamentös eine Blutverdünnung sichergestellt wird, sodass der Stent offenbleibt. Und zum anderen, dass durch eine Therapie der kardiovaskulären Risikofaktoren (beispielsweise LDL-Cholesterin) die Grunderkrankung der Arteriosklerose nicht voranschreitet.

Stentimplantation beim akuten Koronarsyndrom versus elektive Stentimplantation

Wir unterscheiden bei der koronaren Stentimplantation Eingriffe, die im Rahmen eines sog. akuten Koronarsyndroms stattfinden, also zum Beispielbei einem Herzinfarkt. Demgegenüber steht die elektive Stentimplantation beim stabilen, chronischen Koronarsyndrom. Bei diesen elektiven Eingriffen ist nach der Stentinsertion eine zweifach blutverdünnende Therapie für 6 Monate notwendig. Sogar für 12 Monate notwendig ist dies beim akuten Koronarsyndrom. Ein weiterer Unterschied ist, dass in der Regel auch beim akuten Koronarsyndrom eine andere zweite Substanz verwendet wird (Ticagrelor und Prasugrel), gegenüber dem üblichen Clopidogrel beim chronischen Koronarsyndrom.

Blutverdünnende Therapie nach elektiver koronarer Stentimplantation

Es ist also sehr wichtig, dass man in den ersten 6 Monaten die duale Thrombozytenaggregationshemmung mit Acetylsalicylsäure 100 mg einmal täglich sowie mit Clopidogrel 75 mg einmal täglich durchführt. Heutzutage werden fast ausschließlich beschichtete Stents implantiert. Dies dient dazu, dass keine überschießende Wundheilung in den ersten Wochen auftritt, wenn die Gefäßinnenwand über das Implantat wächst. Die Blutverdünnung muss konsequent täglich eingenommen werden und es dürfen keine Therapielücken entstehen. Es besteht ansonsten die Gefahr eines Stentverschlusses mit anschließendem Herzinfarkt.

Zusammenfassung

Nach der koronaren Stentimplantation ist eine zweifach blutverdünnende Therapie bei chronischem Koronarsyndrom zwingend erforderlich. Damit der Stent gut einheilen kann und auch offenbleibt, sollten keine Therapielücken entstehen. Kleinere Operationen, die sich während der Phase der intensiven Blutverdünnung nicht verschieben lassen, können mittlerweile sogar unter der zweifach blutverdünnenden Therapie durchgeführt werden.

Diese kardiologischen Fachbeiträge könnten Sie auch interessieren:
Jetzt Termin online buchen - schnell, einfach, jederzeit

Buchen Sie jetzt bequem von unterwegs, der Arbeit oder gemütlich auf der Couch Ihren nächsten Termin in der Cardiopraxis in Düsseldorf. Unsere Kardiologen stehen Ihnen werktags sowie samstags für Erst- und Kontrolltermine zur Verfügung.
Ihre Vorteile:

Liebe Besucherinnen, liebe Besucher,

unsere Praxen bleiben von Samstag, 23. Dezember 2023 bis einschließlich Montag, 1. Januar 2024 geschlossen. In dieser Zeit sind wir auch telefonisch nicht erreichbar.

In dringenden Fällen kontaktieren Sie bitte Ihren Hausarzt oder den ärztlichen Notdienst unter 116 117.

Bitte beachten Sie, dass die Möglichkeit einer Rezeptbestellung bis Donnerstag, 21. Dezember 2023 besteht. Später eingehende Bestellungen werden ab Dienstag, 2. Januar 2024 bearbeitet. Dies gilt für beide Standorte.

Wir wünschen Ihnen ein gesegnetes Weihnachtsfest, einen gesunden Jahreswechsel und freuen uns, Sie wieder im neuen Jahr empfangen zu dürfen.

Ihre Cardiopraxis
cardiopraxis weihnachten 2 logo

Geänderte Öffnungszeiten - Karneval 2024

Liebe Patientinnen und Patienten,

über die Karnevalstage bleiben unsere Praxen am Rosenmontag, 12. Februar 2024 geschlossen.

Rezeptbestellungen werden wieder ab Dienstag, 13. Februar 2024 bearbeitet.

Wir wünschen Ihnen ein paar schöne und fröhliche Tage. Bleiben Sie gesund!

Ihr Team der Cardiopraxis